skleróza multiplex

Pomenovanie skleróza multiplex pochádza z latinčiny a gréčtiny, multiplex znamená viacnásobný, skleros označuje slovo tvrdý, tuhý. Skleróza multiplex patrí medzi neurologické ochorenia a definuje sa ako chronické zápalové ochorenie centrálneho nervového systému s poškodením dreňových pošiev nervových vlákien, tzv. myelínových pošiev. Skleróza multiplex je preto zaradená do skupiny demyelinizačných ochorení. Nazýva sa aj roztrúsená skleróza, alebo roztrúsená mozgovomiechová skleróza.

Nervový systém sa delí na centrálny nervový systém a periférny nervový systém. Centrálnu nervovú sústavu tvorí mozog a miecha, periférny nervový systém tvoria nervové dráhy slúžiace ako spojenie medzi centrálnym nervovým systémom a orgánmi. Centrálny nervový systém tvorí biela a sivá hmota, v tejto sivej hmote sú uložené nervové bunky, na ktorých sa nachádzajú nervové vlákna. Tieto nervové vlákna  tvoria bielu hmotu a ich funkciou je prenos informácií formou elektrických impulzov ďalej. Nervové vlákna sa delia na axóny a dendrity, axóny zabezpečujú prenos informácií z nervových buniek do iných buniek, dendrity tieto informácie zachytia a privedú ich do tiel nervových buniek. Nervová bunka obsahuje jeden axón a niekoľko dendritov. Axóny a dendrity sú obkolesené dreňovou alebo myelínovou pošvou. Dreňové pošvy sú na nervových vláknach umiestnené striedavo, nie vcelku, prenášaný vzruch sa preto šíri skákavo a rýchlejšie.

Skleróza vzniká ako dôsledok rozpadu dreňovej pošvy, tento proces sa nazýva demyelinizácia. Tieto poškodené dreňové pošvy sú na začiatku ochorenia začervenané a opuchnuté v dôsledku zápalu, neskôr sa rozpadávajú a ostávajú po nich jazvy, čím dochádza k stvrdnutiu tkaniva, tzv. sklerotizácii. Na týchto miestach je prerušená kontinuita vzruchov, sú vytvorené prekážky, ktoré majú za následok poruchy motoriky a senzoriky.

Príznaky sklerózy multiplex:

• najčastejšie sú poruchy videnia, ktoré spôsobuje zapálený očný nerv, bolesti očí, najmä pri pohybe očí
• zahmlené videnie narušené farebné videnie
• videnie zdvojených obrazovochrnutie svalstva – poruchy jemnej motoriky
• meravá chôdzaúplne ochrnutie – varovným signálom je malátnosť a rýchla únava
• senzorické poruchy – prejavované ako mravčenie, napätie, úzkosť najmä v rukách a chodidlách
• poruchy chuti
• poruchy rovnováhy
• ochrnutie tváre
• poruchy reči – typická je ťažkopádna rečneistá chôdza, trasenie rúk
• poruchy močenia – inkontinencia alebo neúmyselné zadržiavanie moču
• poruchy vyprázdňovania
• poruchy sexuálnych funkcií
• Všetky symptómy sa môžu objavovať jednotlivo alebo v kombináciách.

Skleróza multiplex liečba:

V súčasnosti neexistuje žiadna liečba, ktorá by dokázala sklerózu multiplex vyliečiť. Liečba je prakticky zameraná na zmiernenie príznakov ochorenia. Proti postupu ochorenia sa aplikujú medikamenty, ktoré ovplyvňujú funkciu imunitného systému. Podáva sa interferon-beta alebo imunosupresíva azatioprin a mitoxantron. Terapia sa momentálne viac zameriava na ovplyvnenie imunitných reakcií a liečbu symptómov. Cieľom je ich zmiernenie.

Skleróza multiplex postihuje najmä mladých ľudí medzi 20. –  40. rokom veku a prejavuje sa náhle bez predošlých varovných signálov. Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie, pri ktorom  imunitný systém útočí na bunky vlastného organizmu. Predpokladá sa, že skleróza multiplex je vyvolaná vírusovou infekciou, ktorá môže pochádzať ešte z detstva. Táto infekcia pravdepodobne narúša rovnováhu imunitného systému.

Predchádzanie sklerózy multiplex:

Odporúča sa pobyt na slnku a na čerstvom vzduchu, dôležitý je dostatok vitamínu D, prospešný je aj vitamín E.

Celosvetovo trpí na sklerózu multiplex cca 2,5 milióna ľudí, z toho viac ako dve tretiny sú ženy. Prevažná väčšina pacientov má v čase diagnostiky sklerózy multiplex 20 – 50 rokov. V súčasnosti má skleróza multiplex dobré prognózy a priemerná dĺžka života osôb, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, je približne rovnaká ako u zdravých osôb. Zhruba 50% ľudí žije s touto chorobou viac ako 30 rokov. Pri 10 – 20% pacientov však liečba nie je účinná. Priebeh ochorenia je však u všetkých pacientov oveľa miernejší ako bol v minulosti.