Leukémia

Leukémia patrí medzi nádorové ochorenia, ktoré postihuje biele krvinky – leukocyty. Leukémia krvi vzniká v kostnej dreni a znamená zvýšené biele krvininky v kostnej dreni. Rozmnožené bunky – biele krvinky - sú však nezrelé a v organizme neplnia svoju funkciu. Vytláčajú však zrelé a plne funkčné biele krvinky, čím dochádza k nedostatku nielen zdravých bielych krviniek, ale aj červených krviniek a krvných doštičiek.  Proces, pri ktorom sa preruší dozrievanie bielych krviniek a počet nezrelých krviniek, tzv. blastov sa nekontrolovateľne zvyšuje, doteraz nemá jasné príčiny.

Na Slovensku patrí leukémia u detí k najčastejším zhubným ochoreniam, tvorí asi 35% všetkých nádorových ochorení u detí.

Leukémia príznaky:

• bledosť
• únava
• búšenie srdca
• anémia
• zvýšený sklon k infekciám a krvácaniu (najmä z nosa) spôsobené nedostatkom zrelých bielych krviniek a krvných doštičiek
• zvýšená teplota bez príčiny
• časté infekcie
• bolesti brucha
• kostí a kĺbov
• zdurenie lymfatických uzlín
• krvácanie do kože a modriny

Leukémiu delíme na akútnu a chronickú, akútna leukémia sa delí ďalej na lymfocytárnu a myeloidnú.

Deti sú najčastejšie postihnuté akútnou formou leukémie.

Akútna leukémia:

Akútna lymfoblastická (lymfoidná) leukémia (ALL)

ALL je najčastejšou formou leukémie u detí, táto forma predstavuje viac ako 80% všetkých leukemických ochorení. Príčinou vznik ALL je  nekontrolovateľná tvorba lymfocytov. ALL najčastejšie postihuje deti vo veku od troch do siedmich rokov, častejšia je u chlapcov. Medzi príznaky ALL patrí zväčšenie lymfatických uzlín, pečene a sleziny. Deti zvládajú leukémiu oveľa lepšie ako dospelí a osem z desiatich detí sa úplne vylieči.

Akútna myeloická leukémia – AML – sa vyskytuje častejšie u dospelých ľudí.

Liečba pri týchto formách leukémie sa poskytuje pomocou chemoterapie, prípadne transplantáciou kostnej drene.

Chronická leukémia má pomalší priebeh, bunky pri chronickej leukémii môžu vyzerať ako zdravé, na rozdiel od zdravých však nebojujú s infekciami a majú dlhšiu priemernú dĺžku života ako zdravá bunka, ktorú utláčajú. Pri chronickej leukémii choroba postupuje pomaly, avšak je pravdepodobné, že pacienti s touto formou leukémie sa z rakoviny nikdy nedostanú.

Chronická lymfatická leukémia – CLL – sa vyskytuje väčšinou u ľudí nad 45 rokov

Chronická myeloická leukémia – CML – sa vyskytuje v mladšom veku.

Krvné bunky možno rozdeliť do troch skupín:

Červené krvinky – erytrocyty  – sa vyvíjajú z kmeňových buniek kostnej drene. Plnia v organizme funkciu transportu kyslíka z pľúc do buniek tela a funkciu transportu CO2 z tkanív do pľúc. Červené krvinky žijú priemerne asi 100 až 120 dní.

Krvné doštičky – trombocyty – sa vyvíjajú zo špeciálnych kmeňových buniek a z kostnej drene sa dostávajú do krvi, kde majú zodpovednosť za zrážanie krvi. Sú dôležité pri poraneniach. Priemerná dĺžka ich života je 7 až 11 dní.

Biele krvinky- leukocyty – vznikajú v kostnej dreni a v lymfatických orgánoch – lymfatické uzliny, slezina a týmus. Biele krvinky zabezpečujú obranyschopnosť organizmu, odstraňujú infekcie. Biele krvinky sa delia do troch skupín: granulocyty, ktoré sú najväčšou podskupinou, lymfocyty a monocyty. Každá skupina bielych krviniek má inú funkciu.

Príčiny vzniku leukémie:

• ionizujúce žiarenie
• niektoré druhy chemikálií
• niektoré druhy vírusov
• genetické podmienenie

Prvou možnosťou je chemoterapia, ktorá agresívne zničí nádorové bunky v tele, aj chorú kostnú dreň.Ďalšou je transplantácia krvotvorných buniek, kedysi to bolo darovanie kostnej drene, dnes sa krvotvorné bunky odoberajú aj z periférnej krvi po ich vylúčení z kostnej drene.