Aids

Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti z anglického Acquired Immune Deficiency Syndrome je infekčné ochorenie vírusového  pôvodu. Prenáša sa jedine sexuálnym stykom. Príznaky AIDS sú charakterizované postupným oslabovaním imunitného systému. Príznaky sa však nemusia prejaviť hneď po infikovaní sa vírusom HIV. Prejavy v začiatkoch ochorenia sú typické a podobné chrípkovým ochoreniam. Často sa objavuje malátnosť, bolesť svalov, zvýšená teplota a zdurenie lymfatických uzlín. Keďže vírus HIV napáda imunitný systém, človek ťažko zvláda aj banálne infekcie. Liečba aids antibiotikami, chemoterapeutikami, antivirotikami a antimykotikami začína pol roka pred prepuknutím AIDS, ale každý infikovaný človek na AIDS zomiera. Na Slovensku sa AIDS objavil vo zvýšenej miere po roku 1989. Aj keď sa po otvorení hraníc čakalo viac prípadov infikovaných HIV, stáva sa tak až v poslednom období.

AIDS je klinický syndróm, dlhodobo prebiehajúcej HIV infekcie. Imunitný systém deštruuje, objavujú sa nádorové ochorenia a oportunné infekcie.  Jeho začiatok datujeme do 80-ych rokov 20. Storočia, kedy v Kalifornii a New Yorku objavili prevažne u homosexuálne orientovaných mužov neznáme ochorenie. V roku 1984 ho identifikovali ako vírus HIV. Od prepuknutia tejto choroby, ktorú môžeme označiť doslova pandémiou sa nakazilo už približne 60 miliónov ľudí. Rovnako ako pred tým, aj dnes je dochádza k nákaze predovšetkým pri sexuálnom styku ľudí rovnakého pohlavia, každá druhá infekcia sa týka homosexuálnych mužov.

Ochorenie má niekoľko štádií. Prvé, krátko po nakazení vírusom, hovoríme o akútnej infekcii, ktorej príznaky sú podobné chrípkovému vírusu a odznejú rýchlo.

Nasleduje obdobie choroby bez príznakov, trvajúce niekoľko rokov, dokázateľné iba krvným vyšetrením. Ide však o dynamický dej, ktorý v prípravnom štádiu AIDS vrcholí stále častejšími vírusovými ochoreniami. Prejavom prepuknutia AIDS je výrazná strata hmotnosti, infekčné ochorenia a určité typy rakoviny. Priebeh tohto ochorenia sa dá rozdeliť do štyroch štádií:

1. Štádium I. – ide o akútnu formu infekcie s chrípkovými príznakmi, čo príznakmi mononukleózy. Označuje sa ako akútny retrovirálny syndróm.

2. Štádium II. – bezpríznakové obdobie, ktoré trvá dni ale aj roky. Je to však aktívne obdobie, ktoré likviduje imunitný systém. Znižuje sa obranyschopnosť.

3. Štádium III. – štádium generalizovanej lymfadenopatie so zdurením lymfatických uzlín aj mimo slabín. Zlyháva imunitný systém a pridružujú sa príznaky:

•  výrazný úbytok telesnej hmotnosti
•  únava
•  vysoké horúčky
•  nadmerné potenie
•  opakujúce sa kandidózy
•  nevyliečiteľný herpes
•  opakujúce sa infekcie.

Štádium IV. – samotné ochorenie AIDS. Ide o najťažšie štádium, kedy zlyháva celý organizmus, pridružujú sa:

• Slabosť
• Časté hnačky
• Pokles aktivity organizmu
• Zmätenosť a kŕče
• Atrofia svalstva
• Poškodenie centrálnej nervovej sústavy s periférnymi nervami

Toto štádium vyvrcholí smrťou.

Aj medzi pacientmi na Slovensku prevládali vo väčšej miere muži s homosexuálnou skúsenosťou. Na Slovensku diagnostikovali v roku 2013 osemdesiat nových prípadov. V prvej polovici roka 2014 pribudlo na Slovensku 37 prípadov nákazy.  Viac ako 60 % tvoria muži, ktorí mali homosexuálny styk. Heterosexuálne bolo prenesených 24% infekcií, injekčným užívaním drog niečo nad 2% a 0,2% bolo prenesených transfúziou krvi. 9,1% prípadov  prenosu nebolo stanovených a dlhodobo najviac ľudí s HIV infekciou sa kumuluje v Bratislavskom kraji.

HIV sa prenáša:

• Sexuálnym stykom – akýkoľvek nechránený styk s osobou, o ktorej zdravotnom stave nevieme je vysoko rizikový. Análny styk ešte oveľa rizikovejší;
• Krvou a krvnými derivátmi – darcovstvom krvi je riziko prenosu HIV veľmi nízke. Na Slovensku nebol potvrdený žiaden prenos HIV transfúziou krvi. Osobitnou skupinou sú užívatelia drog, ak spoločne užívajú ihly, striekačky i roztok drogy.
• Rizikové je tiež tetovanie, piercing, prepichovanie uší a akupunktúra. Vyžadujú si licencovaných odborníkov s prísnym dodržiavaním hygieny;
• Z matky na plod – HIV sa prenáša tehotenstvom, pôrodom, dojčením. Prenos sa zredukoval podávaním kombinovanej terapie matke i novorodencovi po pored. HIV infikovanej matke sa neodporúča dojčiť.

HIV infekciu ani AIDS nie je možné liečiť. Cieľom liečby je skôr potlačenie vírusu, spomalenie deštrukcie organizmu a fatálnych následkov tejto sexuálne prenosnej choroby. Liečba podľa typu pacienta je vždy skôr symptomatická, čo znamená, že v danom okamihu sa liečia symptómy prebiehajúcej choroby. Podávanie antibiotík je často využívaná liečba, pretože organizmus sa nedokáže brániť baktériám. Odporúčajú sa imunitné a antivirotické prípravky. V tomto prípade, je však najlepšou liečbou prevencia.